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Dr.med. Josef Zehentbauer (b.1945) - www.josef-zehentbauer.de/ - Arzt und Psychotherapeut in München Wer hat Angst vor dem Psychopharmaka Absetzen?
Ä r z t l i c he B er at ung und p sy c hot her ape ut i sc he G espr äc he bei m A bset z en v on Däm pf ungs -
und B er u hi gun g sm i tt el n
Neuroleptika / Antidepressiva / Phasenprophylaktika: Carbamazepin, Lithium / Tranquilizer Aus: Peter Lehmann (Hg.): „Psychopharmaka absetzen. Erfolgreiches Absetzen von Neuroleptika, Antidepressive, Phasenprophylaktika, Ritalin und Tranquilizern“ Vorworte von Pirkko Lahti und Loren R. Mosher. Seite 227-242. Antipsychiatrieverlag 2008. 3. aktualisierte & erweiterte Auflage "Wenn Psychiater und Psychologen "ihren Patienten" in Diagnose-Schemata einordnen, dann machen sie diesen Menschen zu einem "Krankheitsbild", zu einem kranken Objekt. Der Psychiater schafft eine Distanz zwischen sich und dem Patienten, er begutachtet das Leid des anderen. Auf diese Weise muss sich der Psychiater nicht in die psychischen Probleme des anderen hineinfühlen: Die Probleme des Patienten sind für den Psychiater nur ein Teil des "wissenschaftlich" definierten Krankheitsbildes. Ein Mensch sieht keinen Ausweg, fühlt sich traurig, elend und weint verzweifelt. "Klar", denkt der diagnostisch orientierte Psychiater, "klar, dass dieser Mensch weint, er hat eine schwere depressive Episode". Die psychiatrische Diagnostik dient bestenfalls den Schul-Psychiatern/-Psychologen, um menschliche Begegnungen zu verarbeiten. Der New Yorker Psychiatrie-Professor Thomas Stephen Szasz (1920-2012) nennt die psychiatrische Diagnostik eine "Rufmord- und Diffamierungstechnik". Wir haben bereits gesehen, dass die Grenze zwischen "psychischer Auffälligkeit" und anerkannter "Normalität" willkürlich ist, ein Diagnose-Stempel kann für den psychisch-auffälligen Menschen jedoch fatal werden: Denn er soll mit allerlei Mitteln in die Normalität zurückgebracht werden - von Psychopharmaka bis Psychotherapie bis psychiatrischer Zwangsbehandlung. Hier wird erkennbar, welchen gesellschaftlichen Auftrag. die Psychotherapie zu erfüllen hat. Normalisierung und Anpassung, durch Psychotherapie oder durch Psychopharmaka. Kreativ wird die Psychotherapie dann, wenn gesellschaftliche Fassaden gesprengt werden und die Individualität wie eine Knospe - zwar heftig, aber sanft - durchbricht und sich zur individuellen Blüte entfaltet - zur eigenen Freude und zur Freude anderer." Aus: Josef Zehentbauer: „Abenteuer Seele. Psychische Krisen als Chance“ Kapitel: "Wenn die Seele schreit" S. 68, 72. ALBATROS 2012 Nie zuvor standen den Menschen so viele Psychoarzneien zur Verfügung wie heute. Mittel, die seelische Beschwerden beruhigen (Tranquilizer vom Typ Valium usw.), oder Mittel, die die Persönlichkeit dämpfen oder gar zerstören können (zum Beispiel hochpotente Neuroleptika bei Langzeitanwendung), oder Mittel, die Depressionen erleichtern sollen (zum Beispiel Antidepressiva) oder heftige Stimmungsschwankungen zwischen Euphorie und Schwermut in eine graue Durchschnittlichkeit nivellieren (zum Beispiel Lithium), und viele mehr. Werden Psychopharmaka über lange Zeit genommen, können in der Mikrostruktur des Gehirns allmähliche Veränderungen entstehen. Ein besonders drastisches Beispiel für Psychopharmaka, die im Lauf der Zeit zu solchen Veränderungen führen können, sind N eur ol ept i k a , zum Beispiel Haloperidol. Diese Psycho-pharmaka blockieren an den Hirnzellen die Rezeptoren (Empfangsorte) für den Botenstoff Dopamin; dieser ist zuständig unter anderem für feinmotorische Bewegungen, für Phantasie und gute Laune. Das Gehirn reagiert jedoch auf die neuroleptische Blockade der Rezeptoren, indem es mehr Dopaminmoleküle produziert. Werden die Neuroleptika von einem Tag zum andern abgesetzt, so überfluten die zuviel erzeugten Dopaminmoleküle die freigewordenen Rezeptoren, und es entsteht Chaos im Gehirn, Chaos in Gedanken, Chaos in Gefühlen. Es können unklare Ängste aufsteigen, Paranoia, depressive Verzweiflung, hoffnungsloses Durcheinander der Gefühle. Wer Neuroleptika schlagartig absetzt (manchmal sogar auf fatales Anraten der Psychiater), geht das Risiko ein, dass sein Gehirn in panisches Durcheinander gerät. Lässt man Dämpfungs- und Beruhigungspillen – ob Haldol (Neuroleptikum), Saroten (chemisches Antidepressivum), Valium (Tranquilizer), Lithium oder Carbamazepin – nach einer wochen- oder gar monatelangen Dauermedikation plötzlich weg, können sich unter anderem folgende Absetz- bzw. Entzugserscheinungen zeigen: Erbrechen, Magen-Darm-Probleme, Übelkeit, Schweißausbrüche, Pulsrasen und Kreislaufstörungen, Zittrigkeit, innere Unruhe, Schlaflosigkeit, Depressionen, Angst- und Verwirrtheitszustände bis zur Paranoia. Wer langzeitig und womöglich hochdosierte Psycho-Pillen geschluckt hat und diese absetzen will, soll diese Absetzmanöver behutsam angehen und eine Reihe von Regeln beherzigen. Während der Zeit des Absetzens kann vor allem nach Langzeitmedikation oder hoher Dosierung die Begleitung durch den Arzt seines Vertrauens sehr dienlich sein. P sy c h oph ar m ak a si nd k ei ne Hei l m i tt el , sondern bestenfalls Hilfsmittel bei seelischen Auffälligkeiten, psychischen Störungen und Krisen. Doch können Psychopharmaka auch – vor allem aus den Händen der meisten Psychiater – Anpassungsmittel sein: A npas s ung an di e h er r sc he nde N or m al i t ät . Wer diesem verordneten Sog in die graue Durchschnittlichkeit widersteht und Mut hat, psychische Besonderheit Wahrnehmungsfähigkeiten; der l ei det ni c ht unt e r „ P ar anoi a“ [Bezeichnung für eine psychische
Störung, in deren Mittelpunkt Wahnbildungen stehen], sondern lebt visionär sein eigenes Selbst; der
v er si nk t ni c ht i n „ endoge ne Dep r e s si on“ , sondern erlebt sich in tiefgründiger, beschaulicher
Melancholie oder in existentieller Grenzerfahrung . Und: Nicht jedes Leiden ist Krankheit.
A l l g e m e i n e G e s i c h t s p u n k t e b e i m A b s e t z e n v o n P s y c h o p h a r m a k a
Im folgenden einige allgemeine Gesichtspunkte: P sy c h oph ar m ak a ab set z en b ede ut et unt er
ander em B er ei t sc h af t z u m ehr S el bst v er ant wor t ung. Die Behandlung von psychischen Leiden
und akuten Konflikten wird nicht mehr primär in die Hände von Psychopharmaka verschreibenden Ärzten
gelegt: M an er k l är t di e ei gene Z ust ä ndi gk ei t f ür sei ne P er s önl i c hk ei t .
Außer der Schulpsychiatrie gibt es noch andere, durchaus kontrovers-alternative Richtungen im Bereich der
psychosozialen Versorgung, ähnlich wie es außer Vertretern der Atomlobby auch Experten für Solarenergie
gibt. E i ne sac hl i c he G ege ni nf orm at i on z u den K onz ept e n der S c hul p sy c hi at r i e i st nöt i g . So
ist zum Beispiel weder die so genannte Psychoseprophylaxe durch Neuroleptika noch die angeblich
Depressionsprophylaktische Wirkung der chemischen Antidepressiva überzeugend statistisch gesichert. Und
zeigen Neuroleptika bei manchen Menschen positive Wirkungen, sind diese gegen die gravierenden Risiken
zum Beispiel bei Langzeitbehandlung abzuwägen.
F ür den B egi nn de s A b set z en s s ol l ei n gut e r Z ei t punk t ge wähl t wer den, al s o ni c ht ei n e
P er i ode m i t beso nder s h oher B el a st u ng.
Die Krise, die zur Langzeitmedikation führte, bedarf einer gründlichen Betrachtung und Aufarbeitung, zum
Beispiel mit Hilfe eines Psychotherapeuten. Wünschenswert wäre di e B er ei t sc haf t , dur c h A bs et z e n
v on P sy c hop har m ak a wi ed er di e nat ür l i c he W ahr nehm ung z u er r ei c hen und si c h ni c ht
wei t er m i t c hem i sc h m odif i zi er t en S i nnesei n d r üc k en z uf r i eden z u geb en .
Praktische Erfahrungen von anderen mit einzubeziehen kann dienlich sein, zum Beispiel ac ht sam e,
sc hr i t t wei s e Do si sr e duk t i on , eventuelle E r sat z m edi k ati on oder al t er nat iv e und f l ank i er dende
B ehan dl ung sm ögl i c hk ei t en .
E i n gr und sät z l i c hes Um de nk en i st hi l f r ei c h: Aufkommende Stimmungen sollten ausagiert werden,
soweit sie nicht schädlich für sich und andere sind, und Toleranz sollte geübt werden für Mitmenschen, die
sich ebenfalls „ausagierend“ zeigen. Der römische Psychiater Prof. Tommaso Losavio hat dies einmal
sinngemäß so formuliert: Die Ver-rückten sollten ein bisschen normaler werden und die Normalen ein
bisschen ver-rückter.
Wie bereits erwähnt: W er l ange Z ei t P sy c h op har m ak a gen om m en hat und si e n unm ehr
ab set z en wi l l , sol l t e di es behut sam t un und ei ne Rei he v on pr ak t i sc hen Hi n wei se n
ber üc k si c ht i gen .
M e i l e n s t e i n e b e i m A b s e t z e n
Die Angst vor dem Absetzen, vor allem von Neuroleptika, aber auch die Angst vor dem Absetzen bei Tranquilizerabhängigkeit kann bei Betroffenen immens sein: Angst, entgegen dem Ratschlag des behandelnden Psychiaters zu handeln, der zum Beispiel eine
Neuroleptika-Langzeitbehandlung zur Psychoseverhindernden Prophylaxe erklärt hat (eine
„Prophylaxe“, die unsicher ist)
Angst vor der Reaktion der Angehörigen
Angst vor dem Wiederauftreten einer psychischen Störung – nach Weglassen der angeblich
heilenden Medikamente
Angst, durch eine wiederkehrende Krise erneut in eine psychiatrische Klinik zu geraten.
B ei so v i el Ä ngst en k an n e s si nnv ol l sei n, v or er st k ei n v öll i ges A b set z en, so nder n – al s v or l äuf i ges Z i el – nur ei ne de ut l i c he Do si s r eduk t i on a nz u st r e ben und di e v erm i nder t e Do si s da nn ei ne W eil e bei z ubehal t en. Gerade bei Neuroleptika ist es für Angstbeladene Menschen hilfreich, beim Schrittweisen Absetzen einen anderen „chemischen Krückstock“ angeboten zu bekommen,
zum Beispiel statt Neuroleptika vorübergehend (!) Tranquilizer in Betracht zu ziehen. Angestrebt wird jedoch,
auch die letzte Krücke, in diesem Fall den Tranquilizer, überflüssig zu machen oder ihn nur in Notfällen zu
nehmen. J eder s ol l t e f ür si c h e nt sc hei den, ob er bz w. si e al s Z i el ei n gr und sät z l i c h
P sy c h oph ar m ak a f r ei es Le ben a n st r ebt .
Beim Neuroleptika Entzug können zwischendurch stärkere (auch chemische) Beruhigungsmittel nötig und
sinnvoll sein, zum Beispiel die eben erwähnten Tranquilizer, hier ist die regelmäßige Konsultation eines
Arztes unabdingbar. A bhä ngi gk ei t v on T r anq ui l i z er n l ässt si c h v erm ei den, we nn m an
be st i m m t e Regel n beac ht et : Tranquilizermedikation nur vorübergehend, Dosis nicht selbständig
erhöhen, über das Abhängigkeitspotential informiert sein, bei Besserung des psychischen Befindens auch
den Tranquilizer absetzen usw. Insgesamt bestehen bei Tranquilizern – trotz des Abhängigkeitsrisikos –
deutlich weniger Nebenwirkungen als bei Neuroleptika. Zur Behandlung von Neuroleptika-
Entzugssymptomen können auch Opiumtiktur oder Morphium als natürliche Arznei – kurzfristig! – eingesetzt
werden (hinsichtlich des Abhängigkeitsrisikos gilt, was zu Tranquilizern gesagt wurde).

Was ist zu tun bei einer sich erneut anbahnenden psychischen Krise während des Entzugs oder
danach? Die Maßnahmen sind vielfältig und zum Teil auch bereits erwähnt; sie sollten nicht nur in
therapeutischen Einzelgesprächen erörtert werden, sondern auch mit dem Lebenspartner oder
wohlgesinnten Familienangehörigen und Freunden. In einer stützenden und Haltgewährenden
psychotherapeutischen Behandlung ist die Problematik einer rezidivierenden Krise mit dem Betroffenen zu
erarbeiten, um die diffusen Ängste zu vermindern und um die Selbstsicherheit zu mehren. Überdies kann es
dienlich sein, schon vorher für den Notfall eine halbwegs akzeptable, psychotherapeutisch orientierte Klinik
auszuwählen (Krankenkassen, Hausarzt und vor allem Selbsthilfegruppen befragen!).
Die skizzierten Ängste können über den konkreten Rahmen hinaus innerhalb psychotherapeutischer
Gespräche durchaus Ansatz bieten, eigene Angststrukturen zu erkennen und zu bearbeiten.
S i c h g r ü n d l i c h i n f o r m i e r e n
Von der Vielzahl der Ratsuchenden Psychopharmaka Konsumenten kann ich aus terminlichen Gründen nur sehr wenigen eine Beratung in meiner Praxis anbieten. Die Mehrzahl ermuntere ich, mit ihrem behandelnden Psychiater zu verhandeln (wenn dieser nicht gerade ein hoffnungsloser Fall ist) oder einen konstruktiven Dialog mit dem Hausarzt zu suchen. Zuerst jedoch sollten sich die Betroffenen in Psychopharmaka kritischen Büchern und Videofilmen informieren (zum Beispiel Breggin1 1996; Lehmann2 1996a, 1996b; Rufer3 1995, 1997; Zehentbauer4 1989, 2006), sich ihrer Zielsetzung klar sein und dann vehement und charmant („fortiter in re, suaviter in modo“; „entschieden in der Sache, freundlich im Ton“) ihr Wollen vortragen: zum Beispiel schrittweises Reduzieren eines Neuroleptikums . oder . Wechsel von einem chemischen zu einem pflanzlichen Antidepressivum (Typ Johanniskraut) . oder vorsichtiges Ausschleichen aus einer Carbamazepin- oder Lithium-Langzeitmedikation und statt dessen homöopathische Behandlung (bei einem Spezialisten) und/oder psychotherapeutische Behandlung . oder . ambulanter Entzug von Tranquilizerabhängigkeit . Überrascht bin ich immer wieder, dass ei n f or der n de s Z uge hen a uf di e r ez ept i er ende n Ä r z t e gerade bei Hausärzten häufig weitreichende Erfolge hat. Dann kommen nicht nur die Betroffenen ihrem Ziel näher. Es ist auch Aufklärungsarbeit beim Arzt geleistet, gewissermaßen ist somit beiden geholfen. 1Peter R. Breggin: „Psychiatric drugs: Hazards to the brain“, New York 1983; „Giftige Psychiatrie“, Band 2, Heidelberg 1996; Peter R. Breggin, David Cohen: „Your drug may be your problem“, cambridge 2000 Peter R. Breggin (b.1936, US Psychiater): „Giftige Psychiatrie Teil 2 – Was Sie über Psychopharmaka und Biologie bei Angst, Panik, Zwang, Essstörungen, Sucht und kindlichen Verhaltensauffälligkeiten wissen sollten!“ Vorwort zur deutschen Ausgabe von Fritz B. Simon (1948-, Dr. med. habil, Psychiater, Prof. für Führung und Organisation am Institut für Familienunternehmen der UNI Witten/Herdecke, Vertreter der systemischen Psychologie, (Toxic Psychiatry St. Martin’s Press 1991) AUER 1997; „The Anti-Depressant Fact Book – What Your Doctor won’t tell You about Prozac (Fluoxetine), Zoloft (Sertraline), Paxil (Paroxetine), Celexa (Citalopram) and Luvox (Fluvoxamine)“ DA CAPO 2001 2Peter Lehmann: „Schöne neue Psychiatrie“, Band 1: „Wie Chemie und Strom auf Geist und Psyche wirken“ Berlin 1996 (a) „Schöne neue Psychiatrie“, Band 2: „Wie Psychopharmaka den Körper verändern“, Berlin 1996 (b) 3Marc Rufer: „Glückspillen: Ecstasy, Prozac und das Comeback der Psychopharmaka“, München 1995; „Irrsinn Psychiatrie“, 3. Auflage, Bern 1997; „Unterstützung bei Ver-rücktheitszuständen und beim Entzug psychiatrischer Psychopharmaka“, Vortrag beim Kongress „Alternativen zur Psychiatrie“, Veranstalter: Forum Anti-Psychiatrischer Initiativen und Netzwerk Arche, Berlin, 19.-21.10.1990 4Josef Zehentbauer: „Die Seele zerstören. Neuroleptika, der größte Arzneimittelskandal des Jahrhunderts“, Video-Dokumentarfilm, München 1989;
„Körpereigene Drogen. Die ungenutzten Fähigkeiten unseres Gehirns“, Düsseldorf 2005; „Chemie für die Seele. Psyche, Psychopharmaka und alternative
Heilmethoden“, 10. Auflage, Berlin 2006
V o r s o r g e m a ß n a h m e n t r e f f e n
Di e begr ei f li c he A ng st v or W ei der ei nwei su ng i n ei ne p sy c hi at r i sc he K l i ni k lässt sich vermindern, wenn man sich für Notfälle eine wenigstens halbwegs akzeptable Klinik sucht, die außerhalb des rigiden Rahmens der Schulpsychiatrie arbeitet. Manche (aber keineswegs alle) so genannten
psy c ho som at i sc he n K l i ni k en sind überwiegend psychotherapeutisch orientiert und gegenüber
Psychopharmaka eher zurückhaltend eingestellt. Eine Auswahl von „psychosomatischen Kliniken“ erhalten
sie von Ihrer Krankenkasse oder von Ihrem Hausarzt. Meist ist es sinnlos, einen Psychiater zu befragen,
denn dieser reagiert üblicherweise dogmatisch simpel: „Psychotiker“, „Schwerst-Depressive“, „Schizophrene“
sollen in die psychiatrischen Landeskrankenhäuser oder psychiatrischen Universitätskliniken, die „leichten
neurotischen Fälle“ dürfen in die psychosomatischen Kliniken. P sy c ho som at i sc he K l i ni k en si nd m ei st
P r iv at k li ni k en ; die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen jedoch oft die Kosten eines stationären
Aufenthalts. Ist jemand in einer akuten Krise, wird es schwer sein, eine stationäre Aufnahme in einer
psychosomatischen Klinik zu finden. Doch in seelisch ruhigeren Zeiten kann ein Aufenthalt in einer solchen
Klinik helfen, die Psychodynamik und die biographischen Wurzeln der Krisen näher zu beleuchten und eine
bestehende Psychopharmaka Medikation zu reduzieren oder abzusetzen. Obwohl sich viele
psychosomatische Kliniken durchaus von psychiatrischen Anstalten (ob Landeskrankenhaus oder
Universität) abheben, wi r d e s f ür P sy c hi at r i ebet r of f ene ni c ht i m m er ei nf ac h sei n, i hr e
V or st el l ung en z um B ei spi el bez ügl i c h ei nes Neur ol ept i k a E nt z ug s d ur c hz u s et z en .
N i c h t s ü b e r s t ü r z e n , b e i B e d a r f l a n g s a m a b s e t z e n
Es gibt Betroffene, die bedenkenlos schlagartig auch höchste Dauerdosen von Psychopharmaka absetzen.
Das kann mal gut gehen, jedoch muss man – insbesondere bei m abr upt en A b set z en v on
Neur ol ept i k a – durchaus mit einer E nt z ugsp sy c h os e rechnen: Halluzinationen, Paranoia, Angst- und
Panikattacken, Schlaflosigkeit, Verwirrtheit, Depressionen .

Der S c hul p sy c hi at er i nt er pr et i er t ei ne sol c h e E nt z ug sp sy c h o se wi l l k ür li c h: Der Patient war
nicht brav, hat seine Medikamente nicht genommen, und schon ist die Psychose wieder ausgebrochen. (Die
meisten Schulpsychiater bestreiten überhaupt, dass beim plötzlichen absetzen von Neuroleptika
Entzugspsychosen entstehen können, obwohl sie dies an „ungehorsamen“ Patienten erleben und obwohl in
der internationalen Fachpresse darüber berichtet wird.)
E i ne E nt z ug s p sy c ho s e l ä s st si c h v er m ei den, wen n v or si c ht i ges, sc hr i t t wei se s A b set z e n
ge wä hl t wi r d. Nach einer Langzeitmedikation kann der allmähliche, stufenweise Entzug zum Beispiel
nach der 1 0 %- F o rmel geschehen: Die ursprüngliche Tagesdosis (zum Beispiel 100mg eines Psycho-
pharmakons) wird um 10% reduziert (in unserem Beispiel also auf 90mg). Dies ist leicht zu handhaben bei
Arzneitropfen, bei Tabletten muss die „10%-Formel“ oft modifiziert. Wenn nach ein bis zwei Wochen keinerlei
Entzugserscheinungen wie zum Beispiel Schlafstörungen, innere Unruhe, Depressionen auftreten, kann die
Dosis um weitere 10% (dann auf 80mg) verringert werden. A uc h der nac hf ol gend e Do si sab ba u
ge sc hi eht i n S c hr i t t en v on ei n bi s z wei W ochen, bi s sc hl i eß l i c h di e Dosi s Nul l er r ei c ht
i st .
N u n n o c h e i n i g e H i n w e i s e z u d e n e i n z e l n e n M e d i k a m e n t e n - G r u p p e n :
► Neuroleptika [zum Beispiel Haloperidol (Haldol), Levomepromazin (Neurocil, Nozinan)]: Zeigen sich bei
Dauermedikation bereits ernsthafte psychisch-körperliche Schäden und Störungen (hochgradige Dämpfung,
Depressionen, Dyskinesien, Parkinsonsyndrom, hormonelle Störungen, andere internistische und
neurologische Syndrome), kann ein etwas rascheres Reduzieren der Medikation angezeigt sein, eventuell
unter Zuhilfenahme einer verträglicheren Ersatzmedikation. Auch ein Wechsel von klassischen Neuroleptika
(wie Haldol) zu atypischen Neuroleptika [wie Clozapin (Leponex), Risperidon (Risperdal) , Amisulprid
(Solian) oder Olanzapin (Zyprexa)] kann sinnvoll sein, selbst wenn längerfristig ein gänzliches Absetzen
geplant ist. (einige Nebenwirkungen, zum Beispiel Muskelstörungen, zeigen sich bei atypischen Neuroleptika
offenbar seltener.)
► Synthetische Antidepressiva wie Amitryptilin (Saroten) und Clomipramin (Anafranil) oder die neueren so
genannten Selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) wie Fluoxetin (Fluctin), Venlafaxin
(Trevilor, Efectin) usw.: Will sich der versprochene antidepressive Effekt nicht oder nur ungenügend
einstellen, kann die Langzeitmedikation nach obigem Schema – aber auch schneller – reduziert werden.
Zeigen sich bedrängende Nebenwirkungen (die vor allem bei den klassischen Antidepressiva vielfältig sein
können, von Harnverhaltung bis paradoxerweise depressive Verstimmtheit), kann rascheres, eventuell auch
sofortiges Absetzen in Betracht kommen.
► Lithium: Dies wird gewöhnlich über Jahre genommen. ein Absetzen sollte hier über Monate, also
besonders behutsam vorgenommen werden. (Ohnehin sollte Lithium wegen ernstzunehmender Risiken und
hoher Vergiftungsgefahr nur von Menschen genommen werden, die mehrmals unter schweren depressiven
oder manischen Krisen zu leiden hatten und dadurch existentiell gefährdet waren. Doch müssen die
Betroffenen nach Aufklärung über Behandlungsrisiken selbst entscheiden, ob sie sich einer Lithium-
Langzeitmedikation unterziehen wollen. während einer Lithium-Dauermedikation werden die extremen Höhen und Tiefen menschlicher Gefühle abgeschnitten, so dass sowohl große Freude wie auch tiefe Trauer nur abgedämpft empfunden wird. Manche Betroffene erleben diese Einengung ihres emotionalen Spektrums als sehr unangenehme chemische Manipulation, verzichten lieber auf Lithium und nehmen bewusst das Risiko einer erneuten psychischen Krise in Kauf.) ► Carbamazepin (zum Beispiel Tegretal, Tegretol): Dieses Mittel, primär als Antiepileptikum bekannt, wurde
vom früheren Bundesgesundheitsamt für den psychiatrischen Einsatz eigentlich nur „für den Fall
zugelassen, dass Lithiumtherapie versagt hat oder Lithium nicht angewendet werden darf“ (Bunkert 1995, S.
80). Der so genannte prophylaktische Effekt einer Carbamazepin-Langzeitbehandlung ist offenbar deutlich
geringer als bei einer Lithium-Langzeitbehandlung. ein behutsames Absetzen ist auch in diesem Fall
anzuraten.
► Tranquilizer [zum Beispiel Diazepam (Valium), Oxazepam (Adumbran, Praxiten)] Diese Pillen haben viele
subjektiv angenehme Wirkungen (beruhigend, vegetativ harmonisierend, antidepressiv, Gefühl von lascher
Glücklichkeit, angstlösend, schlaffördernd usw.), so dass sie suchterzeugend sein können. Im Gegensatz zu
Neuroleptika, die oft unter direktem Zwang (zum Beispiel bei rechtlicher Betreuung) oder indirektem Zwang
(zum Beispiel Angst-Mache vor erneuter Psychose) genommen werden, werden Tranquilizer überwiegend
„freiwillig“ konsumiert, doch oft aus Unwissenheit über die Wirkungen. Bei niedrig dosierter
Langzeitmedikation kann sofortiges Absetzen möglich sein, bei hoch dosierter Abhängigkeit wäre ein
stationärer Entzug in einer geeigneten Klinik empfehlenswert. Die Absetzsymptome ergeben sich aus den
vorher geschilderten, positiv empfundenen Effekten der Tranquilizer: innere Unruhe, Angst- und
Verwirrtheitszustände, Depressionen, Schlaflosigkeit, vegetative Störungen wie Schweißausbrüche und
Pulsrasen. Unterstützende Maßnahmen beim Entzug, wie sie unten skizziert werden, sind auch hier
anratenswert.
F l a n k i e r e n d e H i l f e n b e i m A b s e t z e n
Schwierig ist der Umgang mit Betroffenen, die zum Beispiel relativ hoch dosierte Neuroleptika und Tranquilizer als Dauermedikation haben und zum Absetzen nicht bereit sind, obwohl medikamentös induzierte Störungen bereits offen erkennbar sind (bei Neuroleptika zum Beispiel Dyskinesien, Akathisie, Depressionen; bei hoch dosierter Dauereinnahme von Tranquilizern Schläfrigkeit, Gleichgültigkeit, Persönlichkeitsabflachung usw.). Manchmal ist auch ein falsches Vertrauen in neue, angeblich verträglichere Medikamente ein Hindernis zum Absetzen. (Zu erwähnen sind hier die schon genannten neuen, at y pi sc he n Ne ur ol ept i k a , die zwar weniger einschneidende motorischen Nebenwirkungen als die alten Neuroleptika zeigen, aber immer noch horrende Risiken in sich tragen und zu m assi v en P er s önl i c hk ei t sv er änder ung en führen können.) Bei großer Unsicherheit bezüglich des Absetzens muss man sich manchmal ein ganzes Potpourri an flankierenden Maßnahmen als Ersatz für die Dauermedikation ausdenken, um wenigstens eine gewisse Bereitschaft für ein Psychopharmaka freies Leben anzubahnen. Einige einfühlsam-psychotherapeutische Gespräche können eine gewisse Vertrauensbasis schaffen, von der aus der Verzicht auf Psychopharmaka schrittweise angegangen werden kann. Die beschriebene st uf enwei se E nt z i ehun g nac h der 1 0% - F or m el ist – von Ausnahmen abgesehen – ein ziemlich vorsichtiges Vorgehen und dauert relativ lang. Rascheres Entziehen ist möglich, wenn beispielsweise parallel ein alternatives Ersatzmedikament (zum Beispiel ein pflanzliches Mittel) genommen wird, eine vertrauensvoll - intensive psychotherapeutische Stützung eventuell mit mehreren Treffen pro Woche oder ein Aufenthalt in einer geeigneten, freundlichen psychotherapeutischen/psychosomatischen Klinik gegeben ist. Es ist nötig, den Lebenspartner, Freunde oder gegebenenfalls Angehörige in das Vorhaben „Absetzen der Psychopharmaka“ einzuweihen. Für ausreichende Entspannung und genügend Schlaf ist zu sorgen. Beruhigungstee und warme Bäder können förderlich sein. Sehr anzuraten ist das Erlernen von autogenem Training oder anderen Entspannungsübungen, zum Beispiel Yoga oder Meditationstechniken; das Erlernen sollte jedoch in krisenfreien Zeiten geschehen. Die unterstützende Gabe von B-Vitaminen (vor allem Thiamin B1 und Pyridoxin B6) und von Vitamin E kann Neuroleptika bedingte Störungen etwas vermindern; dabei sind intramuskuläre Injektionen bei den B-Vitaminen manchmal sinnvoller als Tabletteneinnahme. weitere Begleitmedikationen aus dem Bereich der Pflanzenheilkunde können sinnvoll sein: Johanniskraut gegen Depressionen oder Baldrian, Hopfen, Melisse usw. (so genannte Phytotranquilizer1) zur angenehmen Beruhigung und leichter Angstlösung.
1Patrick Holford: „Ernährung für die Psyche“ (Optimum Nutrition for the Mind) VEDA NUTRIA 2004 (2003), „Beat Stress & Fatigue“ PIATKUS 2005 (1999)
E r n ä h r u n g u n d P s y c h e
Kurz zu dem großen Thema „Ernährung und Psyche“: Ausgewogene, vitaminreiche Kost ist während des Entzugszeitraums empfehlenswert, überdies sollte in dieser Zeit überdurchschnittlich viel Flüssigkeit (zum Beispiel Mineralwasser, Kräutertee) getrunken werden, weil damit die Entwässerung und die Ausscheidung der Psychopharmaka gefördert werden. Für die psychische Stabilisierung ist es außerdem äußerst günstig, grundsätzlich auf den Verzehr von Fleisch, Wurst und Fisch zu verzichten, also: keine Tiere zu töten und keine Tiere zu essen. Leider sind nur wenige Psychiatriebetroffene bereit, im Rahmen des Psychopharmaka Entzugs oder zur Behandlung psychischer Leiden Anregungen aus dem Bereich „Ernährung und Psyche“ zu übernehmen. Dabei stellen sich bei einer radikalen Ernährungsumstellung oft frappierende Erfolge ein, zum Beispiel nach den Konzepten der „Klinischen Ökologie“ oder der „Orthomolekularen Medizin“ (um nur zwei Richtungen von mehreren zu nennen). Vereinfacht gesagt, geht die Klinische Ökologie davon aus, dass individuell unverträgliche Stoffe, zum Beispiel in Nahrungsmitteln, nicht nur eine körperliche Allergie, sondern auch eine „psychische Allergie“ auslösen können (was sich dann unter anderem als Depression, Paranoia oder Angstattacke äußern kann). Durch eine – durchaus aufwendige – Austestung der individuell unverträglichen Nahrungsbestandteile lässt sich schließlich eine Diät finden, die zu einer merklichen Besserung oder zum Abklingen psychischer Störungen führen kann. Auch während eines Psychopharmaka-Entgiftungsprozesses kann eine solchermaßen gefundene „Psychodiät“ flankierend nützlich sein (siehe Calatin1 1995; Pfeiffer2 1986; Randolph3 / Moss 1995 1Anne Calatin (Hg.): „Ernährung und Psyche. Erkenntnisse der klinischen Ökologie und der orthomolekularen Psychiatrie“, 6. Auflage, Heidelberg 1995 2Carl Curt Pfeiffer: „Nährstoff-Therapie bei Geisteskrankheiten“, Heidelberg 1986 3Theron Randolph, Ralph Moss: „ Allergien – Folgen von Umwelt und Ernährung. Chronische Erkrankungen aus der sicht der Klinischen Ökologie“, 7.
Auflage, Heidelberg 1995
Die Orthomolekulare Medizin [nach dem zweifachen Nobelpreisträger Linus Pauling (1901-1994)] versucht
geistig-seelisches Wohlbefinden dadurch zu erreichen, dass die richtigen („ortho“) Substanzen („Moleküle“,
zum Beispiel Vitamine, Spurenelemente) in der richtigen Konzentration im Körper vorhanden sein müssen.
Seit langem ist bekannt, dass ei n r el at iv er M angel a n be st i m m t en V i t am i nen z u
sc h wer wi eg end en p sy c hi sc hen E nt gl ei su ng en f ühr en k ann . So entsteht beispielsweise bei
einem Vitamin B1- (Thiamin) Mangel eine schwere psychische Störung, die die Schulpsychiatrie als
„Schizophrenie“ (fehl-)klassifizieren und fälschlicherweise mit Neuroleptika bekämpfen würde. Die
Orthomolekulare Medizin betont, dass durch die Behebung eines Stoffmangels, den man vorher durch
aufwendige Laborbestimmungen festgestellt, psychische Beschwerden gemildert oder behoben werden.
Darüber hinaus untersucht die Orthomolekulare Medizin die gesundheitlichen Auswirkungen giftiger Metalle
wie Blei, Quecksilber, Aluminium, Kupfer oder Cadmium, die auf dem Weg der Umweltverschmutzung in den
menschlichen Organismus eindringen und die psychische Balance kippen können (siehe Pauling1 1990, s.
123fff.).
1 Linus Pauling: „Linus Pauling’s Vitamin-Programm. Plädoyer für ein gesundes Leben“ München 1990
Abram Hoffer (1917-) , Linus Pauling (1901-94): „Orthomolecular Treatment for Schiziphrenia –Megavitamin supplements and nutritional strategies for
healing and recovering“ KEATS Publishing 1999, „New hope for Cancer Patients, their Families and Friends - Vitamin C & Cancer, Discovery – Recovery -
Controversy“ QUARRY HEALTH BOOKS ISBN: 1-55082-078-8, gekauft 26.10.2002
Abram Hoffer (1917- ), Morton Walker: „Putting it all together - The new Orthomolecular Nutrition“ KEATS Publishing 1996
Carl Curt Pfeiffer (1908-88, MD, PhD): „Nährstoff-Therapie bei psychischen Störungen“ HAUG 1993 4.Auflage (1970) Aus dem englischen bearbeitet von
Dr. Lothar Burgerstein.
M o b i l i s i e r u n g k ö r p e r e i g e n e r D r o g e n
Die meisten Menschen kennen nur die exogenen, das heißt von außen – meist als Pillen – zugeführten Drogen, zum Beispiel Morphium oder Valium. Doch die wenigsten wissen, dass unser Körper eigene Psychodrogen herstellt. Die Entdeckung der körpereigenen Drogen ist ein sensationeller Erfolg der Humanwissenschaften in der Zeit der Jahrtausendwende. Bislang ungeahnte Möglichkeiten eröffnen sich. In seinem Körper hat jeder Mensch körpereigenes Morphium [Endorphin], das stark beruhigend und antidepressiv wirkt, eigene angstlösende Stoffe (zum Beispiel körpereigenes Valium), diverse körpereigene Antidepressiva (zum Beispiel Noradrenalin), körpereigene Stoffe, die Phantasie, Motorik und Sexualität fördern (zum Beispiel Dopamin) . Die körpereigene Apotheke bietet weit mehr Möglichkeiten, als die Pharmaindustrie liefern kann. Aber es ist – zumindest anfangs – bequemer, eine ärztlich rezeptierte Psycho-Pille zu schlucken, als mit
Hilfe mentaler oder somatischer Techniken die körpereigenen Drogen zu stimulieren. Gezielt lassen sich
beispielsweise die Endorphine (körpereigene Morphiumstoffe) mobilisieren; die Wirkung dieser körper-
eigenen Drogen ist beruhigend-antidepressiv-schmerzstillend. Hinzu kommen körpereigene Drogen, die
unsere Intelligenz, Phantasie und Antriebskraft aktivieren, die schlaffördernd und stimmungsaufhellend sind
oder sexuell anregen usw. (Näheres siehe Josef Zehentbauer: „Körpereigene Drogen. Die ungenutzten
Fähigkeiten unseres Gehirns“, Düsseldorf 2005). Das stimmungsaufhellende, freudig machende
Noradrenalin schnellt in die Höhe bei Trampolinhüpfen, Bungeespringen, ausgelassenem Ballspiel oder
fröhlicher Musik (um nur wenige Beispiele zu nennen) – und durch Noradrenalin werden wir heiter und
lachen, ob wir wollen oder nicht. Während des Marathonlaufen werden wir innerlich von Endorphinen
überschüttet. Ähnliches geschieht bei Wiegenliedern, beim Sufi-Tanz oder während der Imagination
entsprechender innerer Bilder, und im Rausch der körpereigenen Endorphine verfliegen Depressionen,
Unruhe und Ängste. Muskelrelaxierung, autogenes Training und entspannende Musik fördern das
körpereigene Valium, das uns in wohliges Glücklichsein versetzt, ohne jegliche rezeptpflichtige Droge. Ver-
rücktes Leben (zum Beispiel Gesichter bemalen außerhalb der Faschingszeit, nackt tanzen auf der Straße)
lässt Dopamin durch unser Gehirn wirbeln und treibt uns an die Grenzen zwischen Genie und Wahnsinn:
Wer diese Ver-rücktheiten einigermaßen steuern kann, gerät auch nicht in die Fänge der Psychiatrie . Das
Experimentieren mit stimulierenden oder harmonisierenden „körpereigenen Drogen“ ist ein faszinierendes
Forschungsgebiet, das erstaunliche Aspekte der Selbstregulierungskräfte unserer Seele zeigt!
W i s s e n s w e r t e Z u s a t z i n f o r m a t i o n e n
Beim Absetzen ist zu bedenken, dass einige Psychopharmaka sehr lange Halbwertszeiten (das heißt
Verweildauer im Körper) haben. Entzugssymptome oder das Wiederauftreten von Beschwerden, die vorher
medikamentös weggedämpft worden sind, können sich deshalb nach einem oder mehreren Tagen oder gar
erst nach ein bis zwei Wochen oder noch später einstellen.
Erheblicher Kaffee- und Nikotinkonsum schwächt die Neuroleptikawirkung ab, speziell die dämpfende
Müdigkeit und die Parkinsonstörungen. Wenn beim Schrittweisen Entzug gleichzeitig – was an sich
wünschenswert ist – Kaffee und Nikotin erheblich eingeschränkt werden, kann selbst eine reduzierte
Neuroleptikadosis wieder stärkere Wirkung zeigen.
Manche nehmen eine Kombination von mehreren Psychopharmaka (zum Beispiel tagsüber das hochpotente
Neuroleptikum Haldol, abends den Tranquilizer Adumbran, das Antidepressivum Saroten oder das
niederpotente Neuroleptikum Neurocil). Hier ist es meist empfehlenswert, zuerst das Neuroleptikum
schrittweise wegzulassen (siehe oben); als letztes sollte der Tranquilizer (ebenfalls schrittweise) reduziert
werden bis zur Nulldosis.
P s y c h o t h e r a p i e u n d S e l b s t h i l f e
Die Teilnahme an Selbsthilfegruppen kann einen wertvollen Erfahrungsaustausch und das Gefühl schaffen, mit der Absetzproblematik nicht alleine zu sein. Voraussetzung hierfür ist allerdings, dass sich die Betroffenen von ihrer lebenslang anerzogenen Arztgläubigkeit befreien und bereit sind, sich mit der Wirkungsweise und den Auswirkungen von Psychopharmaka auseinanderzusetzen und Selbstverant-wortung zu übernehmen. Eine wichtige Stütze beim Entzug von Psychopharmaka kann Psychotherapie sein. Mit „Psychotherapie“ ist in diesem Zusammenhang eine vor allem stützende, haltgewährende Beziehung gemeint, in der auch die Bewältigung von Alltagsproblemen zum Thema werden kann. Ob als Methodik hier Gesprächs-, Gestalt- oder Verhaltenstherapie überwiegt, ist dabei weniger relevant. Wesentlich ist ein möglichst großes Vertrauensverhältnis zwischen Klient und Therapeut. Während der Absetzphase von Psychopharmaka können ein bis zwei Treffen alle zwei Wochen (die auch jeweils nur zehn Minuten dauern können) sinnvoll sein, dann kann je nach Entwicklung eine Therapiestunde (a 50 Minuten) folgen. Z i el ei ner P sy c h ot her a pi e i st e s ni c ht , ei nen B et r of f enen z u änd er n u nd i hn wi eder i n di e Nor m al it ät ei nz upas s en, son der n i hn z u ak z ept i er en wi e er i st . Selbst die ver-rücktesten Verhaltensweisen lassen sich verstehen (oder zumindest akzeptieren), wenn wir die Äußerungen und Handlungen eines psychisch auffälligen Menschen wie einen Traum oder einen Alptraum betrachten. Die anfänglich fremd scheinende Ideenwelt eines verrückten Menschen lässt sich dann symbolhaft nachvollziehen. Der römische Psychologe Giovanni Jervis (1933-2009) unterscheidet die Psychotherapie durch „Spezialisten“ „Nichtspezialisten“ (Pförtnerinnen, Barkeeper, Kneipenwirte usw.). Psychische Unterstützungen durch sensible Freunde, einfühlsame Bekannte oder einfach Menschen, die zuhören können, mitfühlen, ebenfalls betroffen und dennoch von den eigenen Erlebnissen nicht völlig besetzt sind – solche „natürlichen Helfer“ sind in Krisen- und Notsituationen nicht immer greifbar (und gäbe es mehr von dieser Sorte, würden sich Krisen vermutlich gar nicht erst zuspitzen). In den Händen konservativer Psychiater und Therapeuten wird Psychotherapie zu einem entsprechend konservativen Verfahren. Psychotherapeutisch tätige Psychiater wollen psychische Störungen oft mit allen Mitteln unterdrücken und die bestehende Persönlichkeitsstruktur in Richtung auf eine angeblich erstrebenswerte Normalität verändern. Reichen psychotherapeutische Maßnahmen für dieses Vorgehen nicht aus, werden oft leichtfertig Neuroleptika und Antidepressiva eingesetzt, notfalls steht die Einweisung in eine psychiatrische Einrichtung bevor. Dennoch muss zugestanden werden: Es gibt Situationen, in denen die Einnahme von Psychopharmaka – zum Beispiel von Tranquilizern oder Antidepressiva – hilfreich ist. Die Betroffenen sollen jeweils selbst entscheiden. Der US-amerikanische Psychotherapeut Carl Rogers (1902-1987) entwickelte eine Vorstellung von Psychotherapie, die – obwohl dies nicht seine primäre Intention war – der Schulpsychiatrie zuwiderläuft. Der Patient, den Rogers „Klient“ nennt, soll durch „therapeutische Treffen“ seine Persönlichkeit „selbst“ weiterentwickeln. Es wird vom Therapeuten verlangt, dass er sich in den anderen Menschen einfühlt, ohne ihn zu beurteilen oder zu analysieren, dass er ihm menschliche Wärme entgegenbringt und ihn achtet, so wie er ist. All das soll nicht therapeutische Fassade oder Technik sein, sondern die tatsächliche Einstellung des Therapeuten widerspiegeln: wirklich zwischenmenschliches Mitfühlen. Kann ein Therapeut sich nicht in einen anderen einfühlen oder ihn nicht uneingeschränkt in seinem So-Sein akzeptieren, soll er keine Therapie beginnen oder fortführen. Psychotherapie heißt für Rogers eine gewisse Art von Beziehung herstellen, in welcher der Klient in sich die Fähigkeit entdecken soll, sich mit Hilfe dieser Beziehung zu verändern Selbstverantwortlichkeit und Autonomie erreichen. Wie bereits erwähnt, kann Psychotherapie in den Händen von Schulpsychiatern ein Mittel zur nichtmedikamentösen Dämpfung und zur Wiederanpassung an die herrschende Normalität sein. Jedoch kann Psychotherapie bei eher antipsychiatrisch und humanistisch eingestellten Therapeuten eine wesentliche Hilfe sein beim Entzug von Psychopharmaka und darüber hinaus Unterstützung beim Versuch, eine eigene Lebensphilosophie zu entwickeln und mehr Freiheit zu verwirklichen. Wichtig ist, wie bereits erwähnt, dass sich ein Vertrauensverhältnis zwischen Klient und Therapeut entwickelt und dass Psychotherapie Hilfe zur Selbsthilfe wird. Manchmal reichen wenige therapeutische Sitzungen aus, manchmal entsteht ein therapeutischer Prozess erst nach mehreren Wochen oder Monaten. Manchmal ergibt sich eine so genannte niederfrequente, haltgewährende psychotherapeutische Beziehung. (Therapiesitzungen finden dann nur alle drei bis sechs Wochen statt). Manchmal ist Gruppentherapie förderlich, manchmal sind Einzelstunden bereichernder für den Klienten. Und – nicht vergessen: Nicht nur von Psychopharmaka kann man abhängig werden, sondern auch von Psychotherapie. Hier ist achtsames Vorbeugen nötig, vor allem vonseiten des Therapeuten: nach Stabilisierung des Klienten möglichst niedrige Frequenzen der Therapiestunden (zum Beispiel eine Therapiesitzung alle ein bis zwei Wochen); sobald vertretbar Behandlungspausen (ein bis mehrere Wochen); einige „psychotherapeutische Instrumente“ zur Selbsthilfe anbieten und gegebenenfalls üben (zum Beispiel Entspannungs- und Atemübungen, Reflektieren über Träume, Tagebuch führen, bewusstes Leben, biographische Arbeit und Selbstanalyse, Übungen aus Gestalt- und Verhaltenstherapie usw.); trotz Empathie, menschlicher Wärme und Wertschätzung soll der Therapeut auf freundliche Distanz bedacht sein (überschaubares Timing, eindeutige Klarheit über die „Künstlichkeit“ der therapeutischen Beziehung und deren zeitliche Begrenzung); Selbstwertgefühl. Selbstvertrauen sollen gefördert werden und achtsamer Umgang mit sich und anderen; die eigene Lebensphilosophie entwickeln, den Sinn seines Lebens entdecken. Re sü me e
Auffällige psychische Stimmungen wie Depressionen, Euphorie, übermäßiger Tatendrang, leidvolle seelische Störungen, Wahrnehmungsveränderungen oder Visionen können durch entsprechende Dosen chemischer Drogen normalisiert werden. Die besonderen seelischen Zustände können jedoch – zum Beispiel nach dem Entzug von Psychopharmaka – auch ausgelebt („ausagiert“) werden und so zu wichtigen individuellen, aber auch gesellschaftlich-relevanten Erkenntnissen und Erfahrungen beitragen. P sy c hi sc he K r i sen k ö nne n dur c h au s ei ne C h anc e sei n, di e ei gene n Leb en sum st ä nde u nd di e al l gem ei ne soz i al e S i t uat i on k r i ti sc h wahr z un ehm en, i nf r age z u st el l en und nac h m ögli c hen Ä nder u nge n un d nac h n eue n weg e n z u suc hen . Haben Sie Mut, auf seelisch einengende Psychopharmaka (unter behutsamen Absetzregeln) zu verzichten.
Haben Sie Mut, den Klang Ihrer Seele zu erweitern.
D i e G e f ü h l e a l s M o l e k ü l e
Eine Aufsehen erregende Entdeckung hat das neomaterialistisch-naturwissenschaftliche Bild vom Menschen verändert:
die Entdeckung der Botenstoffe, die auch Neuro-Transmitter oder „körpereigene Drogen“ genannt werden.
Ob wir uns ärgern oder glücklich sind, ob wir uns entspannen oder hyperaktiv sind, ob wir voller Kreativität sprühen oder Lust auf Lex haben – all dies lässt sich bio-chemisch erklären: Es sind winzige Botenstoffe, kleinste Moleküle, die in unserem Gehirn und im gesamten Körper hin- und hereilen und unsere Gefühle und Gedanken von einer Nervenzelle zur anderen, von einem Organ zum andern „transportieren“. Die wissenschaftlichen Erkenntnisse der Gegenwart beweisen: All unsere Gefühle und Gedanken, unser Wahrnehmen und Handeln werden von diesen Boten-Molekülen getragen, weitergeleitet und „verarbeitet“. Ohne Botenstoffe ist – materiell gesehen – Denken und Fühlen nicht möglich. Jahrhundertealt ist das Rätsel, ob die Seele des Menschen auch körperlich „fassbar“ ist, ob die Gedanken Materie besitzen. Als Bindeglieder zwischen Seele-Geist und Körper-Materie agieren die Botenstoffe, die körpereigenen Drogen. D i e B o t en s t o f f e s i n d g ew i s s er m a ß en ei n s i ch t b a r er T ei l u n s er er S e el e, ei n m at er i el l es Ä q u i v a l en t u n s er er G ed a n k en u n d G ef ü h l e, a b e r : G ed a n k en u n d G ef ü h l e u n d u n s er e g es a m t e S e el e s i n d n i c ht gl ei c h zu s et z en m i t d en m a t er i el l n a c h w ei s b a r en B o t en s t o f f en . Die Entdeckung der Botenstoffe ist interessant und mag sensationell sein, letztendlich sind wir aber dem Geheimnis „Seele“, dem Geheimnis des Urgrundes der Materie-Teilchen keinen Schritt näher gekommen. Dennoch lässt sich das Wissen um die körpereigenen Drogen und die Kenntnis ihrer gezielten Stimulierung therapeutisch einsetzen, auch im Sinne einer Selbstregulierung. Aus: Josef Zehentbauer: „Abenteuer Seele. Psychische Krisen als Chance“ Kapitel: Modelle der menschlichen Psyche. Unterkapitel: Die Gefühle als Moleküle. Seite 36f. ALBATROS 2012 (2000) Über den Text Autor: Dr. med. Josef Zehentbauer (b.1945) ist Arzt und Psychotherapeut in München;
Dozent im Fortbildungsbereich; Autor auflagenstarker Bücher (wie "Körpereigene Drogen", "Abenteuer
Seele" etc.). Mitarbeit bei zahlreichen Fernseh- und Rundfunksendungen; vielfältige Vorträge und
Veröffentlichungen über Psychopharmaka / Psycho-Drogen / kritischer Umgang mit Arzneimitteln;
Alternativen zur Schul-Psychiatrie; therapeutische Wege und Würde des Menschen; Melancholie –
Depression; Existentialismus – Religion ohne Gott; Genie und "Wahnsinn"; Psychosomatik und
Psychotherapie; Liebe als Heilmittel, Selbstheilungskräfte der Seele, etc. Josef Zehentbauer ist Mitbegründer von "youventus international" www.youventus-international.de/, eine Organisation, die Jugendlichen aus der Dritten Welt einen Aufenthalt in Deutschland ermöglicht. Aus: www.josef-zehentbauer.de/ Dr.med. Josef Zehentbauer ist verheiratet und Vater von vier Kindern; langjährige Tätigkeit als Allgemeinarzt und Psychotherapeut in einer psychosomatisch-orientierten Gemeinschaftspraxis in München. Früher ärztliche Tätigkeit in Afrika (Nigeria) und Indien (Kalkutta), mehrjährige Arbeit in der Neurologie, in verschiedenen psychiatrischen Kliniken und der Akutstation einer Nervenheilanstalt sowie gemeinsame Projekte mit Franco Basaglia (1924-1980, ital. Psychiater) und anderen Exponenten der ›Kritischen Psychiatrie‹ Italiens. Mitarbeit an Fernseh- und Rundfunksendungen zum Thema Psychopharmaka. Zahlreiche Veröffentlichungen, Vorträge und Seminare über Psychiatrie, Psychopharmaka/Psycho-Drogen, Medizinkritik, Psychotherapie und alternative Heilverfahren. Aus: www.antipsychiatrieverlag.de/verlag/titel/zehentbauer.htm Ein westlicher Psychotherapeut im Gespräch mit dem indischen Lehrer Duvanenanda in Kalkutta: Duva: „Was machst du als Psychotherapeut?“ Therapeut: „Ich versuche, psychische Störungen zu lindern und mehr Selbst-Bewusstsein ins Leben zu bringen.“ Duva: „Mehr Selbst-Bewusstsein – ist das gut?“ Duva lacht: „Selbst-Bewusstsein bringt Dualität ins Leben. Verschleiert die Wahrheit und schafft – durch Zwiespalt – Leiden. Gib deinem Hund Selbst-Bewusstsein, und er wird unglücklich werden.“
Aus: Josef Zehentbauer: „Abenteuer Seele. Psychische Krisen als Chance“ Kapitel: Ur-Seele und Individual-Seele – „Ich“, Unterkapitel: Bewusst-Sein und so genanntes Unbewusst-
Sein. Seite 51. ALBATROS 2012 (2000)

„N o r m a l i s t , wer nicht auffällt, wer sich in die bestehende staatliche und familiäre Ordnung einfügt, wer in den
immer komplexeren Lebens- und Arbeitszusammenhängen optimal und pflegeleicht funktioniert, seine Krisen still und
lautlos überwindet, ohne Sand ins Getriebe des gesellschaftlichen Lebens zu streuen. W e r a b e r a u f f ä l l i g
w i r d , wer den vorgeschriebenen Alltagstrott erheblich stört, der läuft Gefahr, psychiatrisiert zu werden, d.h. als
„psychisch krank“ eingestuft zu werden und in die „Psychiatrie-Mühlen“ zu geraten.
Die Hauptaufgabe der Psychiatrie ist es, psychisch auffällige Menschen durch Therapie und Rehabilitation wieder an die herrschende Normalität anzupassen, ihnen ihre ursprüngliche Funktion in Familie und Beruf zurückzugeben. Das Wollen und das Wohlergehen eines psychisch abweichenden Menschen ist dabei sekundär – notfalls wird der Normalisierungsprozess mit Hilfe indirekter oder direkter Zwangsmaßnahmen durchgeführt, eine Zwangsbehandlung verordnet oder die Unterbringung auf geschlossenen Stationen. Psychisch auffällig werden kann jeder, zum unangepassten Außenseiter wird man schnell: Manche versagen an den übergroßen Anforderungen ihrer Umgebung und flippen aus; andere verweigern ihre „Pflichterfüllung“ z.B. als Schüler, Arbeiter oder Hausfrau oder protestieren auf ungewöhnliche Weise gegen das absurde Ordnungsdenken und zeigen dadurch „anormales“ Verhalten; wieder andere haben lediglich ein nicht-durchschnittliches Sexualverhalten, gehören einer rassistischen Minderheit an oder sind aggressiv-wilde Künstler, Hochstapler oder arbeitslose Lebenskünstler, Pessimisten, Melancholiker, Hysteriker, Abweichler oder Phantasten. Der Dichter und Weltverbesserer Friedrich Schröder Sonnenstern (1892 Tilsit-1982 Berlin) verbrachte einen Großteil
seines Lebens in psychiatrischen Anstalten: „ W i r h a b e n C h e m i k a l i e n , w i r h a b e n a l l e s . A b e r e s
g i b t n u r e i n H e i l m i t t e l , u n d d a s i s t W ä r m e ! “

„W e r i s t p s y c h i s c h g e s u n d u n d w e r i s t p s y c h i s c h k r a n k ?
Es gibt keine klare Grenze zwischen dem so genannten Normalverhalten und der psychischen Störung, zwischen
Noramal-Sein und Verrückt-Sein – außer jener Grenze, die man gewaltsam zieht. Melancholie, zwanghaftes Handeln,
unklare Angstzustände gehören genauso zum Menschen und seinen Ausdrucksmöglichkeiten wie etwa eine
extravagant-versponnene Beurteilung der eigenen Person bzw. der Umgebung („Wahnvorstellungen“) oder
außerordentliche, irreale Sinneseindrücke („Wahrnehmungsstörungen“ oder „Halluzinationen“) oder spirituelle
Erfahrungen, Ekstasen oder eidetische Fähigkeiten [Eidetik ist eine besondere Qualität des Vorstellungsvermögens. Die
Vorstellungen eines Eidetikers können so realistisch wie Wahrnehmungen sein, wobei er – im Gegensatz zum
halluzinativen Erlebnis – weiß, dass seine Vorstellungen keine Wahrnehmungen sind.] .
Leider ist es so, dass die herrschende Psychologie und Psychiatrie alle Lebensformen, die vom grauen Alltag deutlich abweichen, als krankhaft diskriminiert. Übersinnliche Wahrnehmungen und magische Verhaltensweisen, die bei den Medizinmännern im Dschungel oder bei den Schamanen in Sibirien zur alltäglichen Erfahrung gehören, würden von einem herkömmlichen Psychiater als paranoid, psychotisch, schizophren eingestuft. U n s er e W i s s en s c h a f t en er k en n en u n d d ef i n i er en n u r ei n en s eh r s c h m a l en B er ei c h p s y c h i s c h er B ef i n d l i c h k ei t a l s „ n o rm a l “ , dagegen gelten leichte Abweichungen als „Psychopathien“, „Neurosen“ oder „Verhaltensstörungen“, während erhebliche Abweichungen als „Psychosen“ bezeichnet werden. G es el l s c h a f t s o r d n u n g er k l ä rt er m a ß en a l s ei n „ g e s u n d es L eb en “ – doch immer mehr Durchschnittsbürger merken, dass es ihnen in Wirklichkeit an Gesundheit fehlt – an Gesundheit im Sinne von körperlichem, seelischem und sozialem Wohlbefinden. Der ständige Druck, die ständige Bemühung „normal“ zu erscheinen, kann so aufreibend sein, dass sie körperliche und seelische Störungen hervorruft. H i er m u s s m a n s i c h f r a g en , o b es n i c h t „ g es ü n d er “ i s t , a u s d em N o rm a l i t ä t s zw a n g a u s zu b r ec h en , auch wenn dabei Verhaltensweisen auftreten, die als anormal, krankhaft oder psychotisch bezeichnet werden. Wir haben bereits erwähnt, dass das öffentlich finanzierte Psycho-Versorgungssystem [die staatlich oder durch Kranken-kassen finanzierten Institutionen, z.B. die psychotherapeutischen Praxen, die psychosomatischen und psychiatrischen Krankenhäuser und die Universitätskliniken mit ihren psycho-wissenschaftlichen Einrichtungen] und letztlich auch der „freie“ Psycho-Markt die Aufgabe haben, die innerliche Auflehnung des einzelnen zu dämpfen oder sie kontrolliert abreagieren zu lassen. D er E i n z el n e s o l l i n d i e G es e l l s c h af t w i ed er ei n g ep a s s t o d er n o t f a l l s v o n i h r a b g es o n d er t w er d en ( z. B . i n p s y c h i at ri s c h e A n s t a l t en ) . Dadurch wird das Psycho-Versorgungssystem auch zu einer Ordnung schaffenden Instanz. Dem entspricht auch d a s p s y c h i a t ri s c h e K r a n k h ei t s v er s t ä n d n i s , d a s s c h w er e L eb en s v er h ä l t n i s s e b eg r ei f t , sondern sie als „schicksalhafte“ organische Hirnerkrankungen oder als Stoffwechselstörung des Zentralnervensystems einstuft, obwohl hierfür schlüssige Beweise fehlen. Andererseits weiß man, dass biochemisch definierte Stoffwechselstörungen durch psychische Krisen ausgelöst werden können. Insgesamt lässt sich sagen: P s y c h i s c h e S t ö r u n g en , a u c h di e s o g en a n n t e S c h i zo p h r e n i e o d er d i e D ep r es s i o n , s i n d i m G r u n d e a l s u n b ew u s s t e A u f l eh n u n g g eg en a u s w eg l o s e L e b en s s i t u a t i o n en o d er a l s V er zw ei f l u n g s r ea k t i o n zu v er s t eh en . Das einseitig Organ-orientierte Krankheitsverständnis dient den Psycho-Wissenschaften als Grundlage für ein Therapie-konzept, das sich an Chemie und Technik ausrichtet und das vor allem m i t H i l f e v o n P s y c h o p h a rm a k a d i e „ s e el i s c h en D ef ek t e“ r ep a r i er en will. In diesem Zusammenhang werden die Psychopharmaka oft als Heilmittel bezeichnet: Ähnlich wie Penicillin die eitrige Mandelentzündung beseitigt, soll angeblich Haloperidol oder ein anderes Neuroleptikum die Paranoia [Bezeichnung für eine psychische Störung, in deren Mittelpunkt Wahnbildungen stehen] zum Verschwinden bringen. A b er : P s y c h o p h a rm a k a s i n d k ei n e H ei l m i t t el ! Psychopharmaka können manchmal psychisches Leiden lindern, Angst oder innere Unruhe dämpfen, aber sie können einen Menschen nicht oder nicht endgültig von einer tiefen depressiven Stimmung oder von Halluzinationen befreien. U n d : E i n i g e c h em i s c h e P s y c h o p h a rm ak a h a b en ä u ß er s t g ef ä h r l i c h e „ N eb en - w i r k u n g en “ : Bei längerer Persönlichkeitsveränderungen auf. Manche chemischen Psychopharmaka sollten wegen der hohen Risiken möglichst überhaupt nicht eingesetzt werden (z.B. hochpotente Neuroleptika). Wer Antidepressiva, Neuroleptika, Tranquilizer oder andere Psychopharmaka rezeptiert oder ohne ärztliche Kontrolle einnimmt, muss sich im klaren darüber sein, dass P s y c h op h a rm a k a b es t en f a l l s d i e B es c h w er d en m i l d er n , er t r ä g l i c h er m a c h en , dass aber b es t i m m t e P s y c h o p h a rm a k a , b ei s p i el s w ei s e A n t i d ep r es s i v a u n d N eu r o l ep t i k a , d a s B ew u s s t s ei n s n i v ea u u n d d i e Mei n u n g s - b i l d u n g ei n en g en u n d d i e Mö g l i c h k ei t d er S el b s t r eg u l i er u n g b eh i n d er n o d er u n m ö g l i c h m a c h en . Aus: Josef Zehentbauer: „Chemie für die Seele. Psyche, Psychopharmaka und alternative Heilmethoden“ Seite 3, 4-6, 11. teilweise aktualisierte Auflage mit einer Ergänzung zu den
neuesten Antidepressiva und atypischen Neuroleptika Peter Lehmann Antipsychiatrieverlag 2010 (1986)

Haupt-Quelle/ persönliche Ergänzungen:
Peter Lehmann (b.1950, Dr.h.c, Dipl.-Soz.Päd; Hg.): „Psychopharmaka absetzen. Erfolgreiches Absetzen von
Neuroleptika, Antidepressive, Phasenprophylaktika, Ritalin und Tranquilizern“ Vorworte von Pirkko Annelie Lahti (b.1941,
finn. Psychiaterin) und Loren Richard Mosher (1933-2004, US Psychiaterin). Seite 227-242. Antipsychiatrieverlag 2008.
3. aktualisierte und erweiterte Auflage. www.peter-lehmann.de/, www.enusp.org/, www.mhe-sme.org/, www.wfmh.org/,
http://intar.org/
Eigene Literatur: Josef Zehentbauer: „Abenteuer Seele. Psychische Krisen als Chance“ ALBATROS 2012 (2000); „Chemie für die Seele. Psyche, Psychopharmaka und alternative Heilmethoden“ 11. teilweise aktualisierte Auflage mit einer Ergänzung zu den neuesten Antidepressiva und atypischen Neuroleptika Peter Lehmann Antipsychiatrieverlag 2010 (1986) Franco Basaglia (1924-1980, ital. Psychiater): „Was ist Psychiatrie?“ (Che cos'è la psichiatria?1967) Suhrkamp 1998 (1974) Giovanni Jervis (1933-2009, Neuropsychiater, Rom): „Kritisches Handbuch der Psychiatrie“ (Manuale critico di psichiatria 1975) Athenaeum Verlag 1988 Thomas Stephen Szasz (1920-2012 ): „The Myth of Psychotherapy – Mental Healing as Religion, Rhetoric, and Repression” SYRACUSE UNIVERSITY PRESS 1988 (1978) Ronald David Laing (1927-1898): „Knoten“ (Knots 1979) Rowohlt 1989 ; „Phänomenologie der Erfahrung“ (The Politics of Experience 1967) SUHRKAMP 1.Auflage 1969 David Graham Cooper (1931-1986, südafrik.Psychiater): „Die Sprache der Verrücktheit. Erkundungen ins Hinterland der Revolution“ (The Language of Madness. Penguin 1978) Rotbuch Verlag 1990; „Der Tod der Familie - Ein Plädoyer für eine radikale Veränderung“ (The Death of the Family. Penguin, 1971) Rowohlt 2001 Peter R. Breggin, David Cohen: „Your drug may be your problem“, cambridge 2000 Peter R. Breggin (b.1936, US Psychiater): „Giftige Psychiatrie Teil 2 – Was Sie über Psychopharmaka und Biologie bei Angst, Panik, Zwang, Essstörungen, Sucht und kindlichen Verhaltensauffälligkeiten wissen sollten!“ Vorwort zur deutschen Ausgabe von Fritz B. Simon (1948-, Dr. med. habil, Psychiater, Prof. für Führung und Organisation am Institut für Familienunternehmen der UNI W itten/Herdecke, Vertreter der systemischen Psychologie, (Toxic Psychiatry St. Martin’s Press 1991) AUER 1997; „The Anti-Depressant Fact Book – What Your Doctor won’t tell You about Prozac (Fluoxetine), Zoloft (Sertraline), Paxil (Paroxetine), Celexa (Citalopram) and Luvox (Fluvoxamine)“ DA CAPO 2001 Abram Hoffer (1917-) , Linus Pauling (1901-94): „Orthomolecular Treatment for Schiziphrenia –Megavitamin supplements and nutritional strategies for healing and recovering“ KEATS Publishing 1999, „New hope for Cancer Patients, their Families and Friends - Vitamin C & Cancer, Discovery – Recovery - Controversy“ QUARRY HEALTH BOOKS ISBN: 1-55082-078-8, gekauft 26.10.2002 Abram Hoffer (1917- ), Morton Walker: „Putting it all together - The new Orthomolecular Nutrition“ KEATS Publishing 1996 Carl Curt Pfeiffer (1908-88, MD, PhD): „Nährstoff-Therapie bei psychischen Störungen“ HAUG 1993 4.Auflage (1970) Aus dem englischen bearbeitet von Dr. Lothar Burgerstein. Patrick Holford: „Ernährung für die Psyche“ (Optimum Nutrition for the Mind) VEDA NUTRIA 2004 (2003), „Beat Stress & Fatigue“ PIATKUS 2005 (1999) Andrew L. Stoll (USA, Psychiater, Psychopharmakologe, Harvard): “The Omega-3 Connection – The Groundbreaking Antidepression Diet and Brain Program” FIRESIDE 2002 Lothar Burgerstein (Dr.jur., 1895 Wien-1987Jona Rapperswi lCh): „Burgersteins Handbuch Nährstoffe – Vorbeugen und heilen durch ausgewogene Ernährung: Alles über Spurenelemente, Viatmine und Mineralstoffe“ HAUG 9. Auflage 2000, 10.Auflage 2002, 11.Auflage 2007 Suzy Cohen (US Apothekerin): „Vorsicht Nährstoffräuber! Welche Medikamente Ihren Körper Lebenskraft und essentielle Nährstoffe entziehen und welche natürlichen Wege es gibt, diesen lebensgefährlichen Mangel auszugleichen“ (Drug Muggers: How To Keep Your Medicine From Stealing the Life Out of You. DPI 2008 by Suzy Cohen, R.Ph. and Dr. Samuel M. Cohen) KOPP 2011 Wolfgang Gruber: „DOC, Wir haben ein Problem! Mineralstoffe und Spurenelemente, was Sie darüber unbedingt wissen sollten“ FLORAPRINT 2001 Udo Renzenbrink: „Ernährung in der zweiten Lebenshälfte“ VERLAG FREIES GEISTESLEBEN 4.Auflage 1992 (1981), „Ernährung unserer Kinder – Gesundes Wachstum – Konzentration – Soziales Verhalten - Willensbildung“ VERLAG FREIES GEISTESLEBEN 8.Auflage 1990 (1977), „Die Sieben Getreide – Nahrung für den Menschen“ VERLAG AM GOETHEANUM 1993 Norbert Fuchs: „Mit Nährstoffen heilen – Eine Einführung in die komplexe Orthomolekulare Nährstoff-Therapie“ RALF REGLIN 2001, 1999, „Mineralstoffe – Salze des Lebens“ KNEIPP VERLAG 2.Auflage 1995 Michael Weber: „Q10 – Die Erfolgsgeschichte eines Vitalstoffes“ BOD 2009, „Q10 – Eine Schlüsselsubstanz für ein gesundes Leben“ Gerimed Pharma GmbH 1998 Gian Paolo Littarru: „Energie und Schutz – Coenzym Q 10: Fakten und Perspektiven in der Biologie und der Medizin“ CASA Rom 1995 Gian Paolo Littarru: “The Sixth Conference of the International Coenzyme Q10 Association” 27.-30-V. 2010, Brüssel,, „Fourth Conference of ther International Coenzyme Q10 Association, Los Angeles, CA, USA, April 14-17, 2005. 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Mit Zusatzmaterial auf CD-ROM“ SYSTEMED 3.Auflage 2003; Nicolai Worm, Ulrike Gonder: „Mehr Fett! - Warum wir mehr Fett brauchen, um gesund und schlank zu sein – Liebeserklärung an einen zu unrecht verteufelten Nährstoff“ Systemed Verlag 2. Auflage 2010 Das Sozialistische Patientenkollektiv - SPK, seit 1973 auch als Patientenfront bekannt, wurde am 12. Februar 1970 in Heidelberg von 52 Psychiatrie-Patienten unter Leitung von Dr.
Wolfgang Huber, bis dahin Assistenzarzt an der Poliklinik der Universität Heidelberg, gegründet. Es verstand sich als Therapiegemeinschaft und wollte im Sinne der Antipsychiatrie
„aus der Krankheit eine Waffe“ machen, die eine klassenlose Gesellschaft zum Ziel hatte. Patientenfront/Sozialistisches Patientenkollektiv(H) - http://www.spkpfh.de/
Dr. med. Alois Dengg Arzt für Allgemeinmedizin (Geriatrie) – www.draloisdengg.at - Mayrhofen im Zillertal/Hollenzen 100, am 23.08.2012

Source: http://www.draloisdengg.at/bilder/pdf/AngstPsyhophamakaAbsetzenJosefZehentbauer.pdf