von Patient zu Patient verschieden, typisch sind jedoch
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Probleme beim Gehen, Taubheitsgefühl, Seh- oder
Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Gilenya einnehmen:
6. Inhalt der Packung und weitere Informationen
Gleichgewichtsstörungen. Die bei einem Schub auftretenden
– wenn Sie einen unregelmäßigen, anormalen
Beschwerden können vollständig verschwinden, sobald der
Herzrhythmus haben. Gebrauchsinformation: 1. Was ist Gilenya und wofür wird es angewendet?
Schub vorüber ist, einige Beschwerden können jedoch
– wenn Sie an Symptomen eines verlangsamten Information für Anwender Was ist Gilenya? Herzschlages leiden (wie z. B. Schwindel, Übelkeit
Der in Gilenya enthaltene Wirkstoff ist Fingolimod. Wie wirkt Gilenya? oder Herzklopfen). Wofür wird Gilenya angewendet?
Gilenya hilft, das ZNS gegen Angriffe des Immunsystems zu
– wenn Sie ein Herzproblem haben, blockierte Herz- GILENYA® 0,5 mg Hartkapseln
Gilenya wird zur Behandlung der schubförmig-remittierenden
schützen, indem es bestimmte weiße Blutkörperchen
Blutgefäße haben, einen Herzinfarkt hatten, einen
Multiplen Sklerose (MS) bei Erwachsenen angewendet, und
(Lymphozyten) daran hindert, sich frei im Körper zu bewegen,
Herzstillstand hatten oder Angina haben.
und diese vom Gehirn und vom Rückenmark fernhält. Auf
– wenn Sie einen Schlaganfall hatten.
Patienten, die auf eine Behandlung mit Beta-Interferonen
diese Weise wird die durch MS verursachte Nervenschädigung – wenn Sie an Herzinsuffizienz leiden.
(eine andere MS-Behandlung) nicht ansprechen
– wenn Sie schwere Atemprobleme während des Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, Schlafes haben (schwere Schlafapnoe). 2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Gilenya bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels
– wenn Ihnen gesagt wurde, dass Sie ein auffälliges EKG
Patienten, die an einer schnell fortschreitenden schweren
beachten? beginnen, denn sie enthält wichtige Informationen. (Elektrokardiogramm) haben.
– Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie
Gilenya darf nicht eingenommen werden,
– wenn Sie Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen
Gilenya kann MS nicht heilen, es hilft jedoch, die Anzahl der
– wenn Ihre Immunabwehr geschwächt ist (durch ein einnehmen oder kürzlich eingenommen haben, z. B.
Schübe zu verringern und die Verschlechterung der durch MS
Immunschwächesyndrom, eine Erkrankung oder durch
Chinidin, Disopyramid, Amiodaron oder Sotalol.
– Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren
hervorgerufenen körperlichen Behinderung zu verzögern.
Arzneimittel, die das Immunsystem unterdrücken).
– wenn Sie Arzneimittel einnehmen oder kürzlich
– wenn Sie eine schwere aktive Infektion oder aktive eingenommen haben, die Ihre Herzfrequenz
– Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben.
Was ist Multiple Sklerose? chronische Infektion wie Hepatitis oder Tuberkulose verlangsamen (Beta-Blocker, Verapamil, Diltiazem oder
Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen
MS ist eine chronische Erkrankung, die das Zentralnervensystem
Ivabradin, Digoxin, Cholinesterasehemmer oder Pilocarpin).
Menschen schaden, auch wenn diese die gleichen
(ZNS), bestehend aus dem Gehirn und dem Rückenmark,
– wenn Sie eine aktive Krebserkrankung haben (außer, es
– wenn Sie an plötzlicher Bewusstlosigkeit oder
beeinträchtigt. Bei MS zerstört eine Entzündung die
handelt sich um eine Hautkrebsart, die Basalzellkarzinom
Ohnmachtsanfällen (Synkopen) leiden oder gelitten
– Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an
schützende Hülle (das sogenannte Myelin) der Nervenfasern
Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, im ZNS, wodurch die Nerven nicht mehr richtig funktionieren.
– wenn Sie schwerwiegende Leberprobleme haben.
– wenn Sie sich impfen lassen wollen.
die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind.
Dieser Vorgang wird als Demyelinisierung bezeichnet.
– wenn Sie allergisch gegen Fingolimod oder einen der in
– wenn Sie noch nicht an Windpocken erkrankt waren. Was in dieser Packungsbeilage steht:
Die schubförmig-remittierend verlaufende MS ist durch
Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses
– wenn Sie an Sehstörungen oder anderen Anzeichen einer
1. Was ist Gilenya und wofür wird es angewendet?
wiederholt auftretende Schübe von neurologischen
Schwellung im zentralen Sehbereich (Makula) am
2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Gilenya beachten?
Symptomen gekennzeichnet, die Anzeichen einer
Wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft, nehmen Sie
Augenhintergrund (eine als Makulaödem bezeichnete
Entzündung innerhalb des ZNS sind. Die Symptome sind
Gilenya nicht ein und sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Erkrankung, siehe unten), an Augenentzündungen
oder -infektionen (Uveitis) leiden oder gelitten haben
Wenn Sie nach der sechsstündigen Überwachung eine sehr
Wenn Sie noch nicht an Windpocken erkrankt waren:
klar und scharf sehen können. Gilenya könnte eine
oder wenn Sie Diabetes (was Probleme mit den Augen
langsame oder verringerte Herzfrequenz haben, oder wenn Ihr Wenn Sie noch nicht an Windpocken erkrankt waren, kann es
Schwellung in der Makula, ein so genanntes Makulaödem,
verursachen kann) haben.
EKG Auffälligkeiten zeigt, kann es sein, dass Sie für einen
sein, dass Ihr Arzt möglicherweise Ihren Immunstatus gegen das verursachen. Die Schwellung tritt für gewöhnlich in den ersten
– wenn Sie Leberprobleme haben.
längeren Zeitraum überwacht werden müssen (mindestens
verursachende Virus (Varicella-Zoster-Virus) prüfen möchte.
vier Monaten nach Beginn der Behandlung mit Gilenya auf.
– wenn Sie hohen Blutdruck haben, der nicht mit
für 2 weitere Stunden und möglicherweise über Nacht), bis
Wenn Sie nicht gegen das Virus geschützt sind, müssen Sie
Die Wahrscheinlichkeit, dass sich ein Makulaödem entwickelt,
Medikamenten kontrolliert werden kann.
sich diese zurückgebildet haben. Das Gleiche kann gelten,
unter Umständen eine Impfung erhalten, bevor Sie mit der
ist höher, wenn Sie Diabetes haben oder bereits an einer als
– wenn Sie schwerwiegende Lungenprobleme oder
wenn Sie die Behandlung mit Gilenya nach einer
Gilenya-Therapie beginnen. In diesem Fall wird Ihr Arzt den
Uveitis bezeichneten Augenentzündung erkrankt waren. In
Unterbrechung wieder aufnehmen, in Abhängigkeit von der
Beginn der Behandlung mit Gilenya um einen Monat verschieben.
diesen Fällen wird Ihr Arzt Sie zu regelmäßigen
Wenn irgendeiner dieser Punkte auf Sie zutrifft, teilen Sie
Dauer der Unterbrechung und der Dauer der vorhergehenden
Infektionen: Gilenya senkt die Anzahl der weißen
Augenuntersuchungen auffordern, um ein eventuelles
dies Ihrem Arzt mit, bevor Sie Gilenya einnehmen.
Blutkörperchen (insbesondere die Lymphozytenzahl). Weiße
Niedrige Herzfrequenz (Bradykardie) und
Wenn Sie einen unregelmäßigen oder anormalen Herzschlag
Blutkörperchen bekämpfen Infektionen. Während Sie Gilenya
Wenn Sie bereits ein Makulaödem hatten, sprechen Sie mit
unregelmäßiger Herzschlag: Zu Behandlungsbeginn
oder ein Risiko dafür haben, wenn Ihr EKG Auffälligkeiten
einnehmen (und bis zu 2 Monate nach Beendigung der
Ihrem Arzt, bevor Sie wieder mit der Einnahme von Gilenya
verlangsamt Gilenya die Herzfrequenz. Als Folge können Sie
zeigt, oder wenn Sie Herzerkrankungen oder Herzversagen
Einnahme), können Sie anfälliger für Infektionen sein. Eine
sich schwindlig oder müde fühlen oder Ihren Herzschlag
haben, könnte Gilenya für Sie nicht geeignet sein.
bereits bestehende Infektion kann sich verschlechtern.
bewusster wahrnehmen. Auch Ihr Blutdruck kann absinken.
Infektionen könnten schwer und lebensbedrohend verlaufen.
Ein Makulaödem kann die gleichen Sehstörungen verursachen
Wenn diese Effekte ausgeprägt sind, sprechen Sie mit
Wenn Sie in der Vergangenheit an plötzlichen
Wenn Sie glauben, an einer Infektion zu leiden, Fieber haben
wie ein MS-Schub (Optikusneuritis). Im Frühstadium sind
Ihrem Arzt, weil möglicherweise eine sofortige Behandlung Ohnmachtsanfällen oder verringerter Herzfrequenz gelitten
oder sich fühlen, als ob Sie Grippe hätten, benachrichtigen Sie manchmal keine Symptome vorhanden. Informieren Sie Ihren
erforderlich ist. Gilenya kann auch einen unregelmäßigen
haben, könnte Gilenya für Sie nicht geeignet sein. Ein
Arzt unbedingt über alle Veränderungen Ihrer Sehkraft. Ihr
Herzschlag verursachen, insbesondere nach Einnahme der
Kardiologe (Herzspezialist) wird Sie untersuchen und
Arzt bittet Sie vielleicht, eine Augenuntersuchung vornehmen
Makulaödem: Wenn Sie an Sehstörungen oder anderen
ersten Dosis. Ein unregelmäßiger Herzschlag normalisiert sich festlegen, wie Sie die Behandlung mit Gilenya beginnen
Anzeichen einer Schwellung im zentralen Sehbereich
für gewöhnlich innerhalb eines Tages. Eine niedrige Herz-
sollen, einschließlich einer Überwachung über Nacht.
– das Zentrum Ihres Blickfeldes verschwommen ist oder
(Makula) am Augenhintergrund, an Augenentzündungen oder
frequenz normalisiert sich in der Regel innerhalb eines Monats.
Wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die die Herzfrequenz
-infektionen (Uveitis) leiden oder gelitten haben oder wenn
– sich ein „blinder Fleck“ im Zentrum Ihres Blickfeldes
Ihr Arzt wird Sie darum bitten, nach der ersten Einnahme von
verlangsamen können, dann könnte Gilenya nicht geeignet für
Sie Diabetes haben, bittet Ihr Arzt Sie vielleicht, vor dem
Gilenya für mindestens 6 Stunden in der Praxis oder Klinik zu
Sie sein. Ein Kardiologe (Herzspezialist) wird Sie untersuchen Beginn der Behandlung mit Gilenya eine Augenuntersuchung – Sie Probleme mit der Wahrnehmung von Farben oder feinen
bleiben, damit stündlich Puls und Blutdruck gemessen
und überprüfen, ob Sie stattdessen andere Arzneimittel
werden, um im Falle einer Nebenwirkung, die zu Beginn der
einnehmen können, die Ihre Herzfrequenz nicht
Möglicherweise wird Sie Ihr Arzt drei bis vier Monate nach
Behandlung auftreten kann, erforderliche Maßnahmen
verlangsamen, um eine Behandlung mit Gilenya zu
Leberfunktionstests: Wenn Sie schwere Leberprobleme
Beginn der Gilenya-Therapie bitten, eine Augenuntersuchung
einleiten zu können. Es sollte ein EKG vor der Erstgabe von
ermöglichen. Wenn ein Wechsel auf ein anderes Medikament
haben, sollten Sie Gilenya nicht einnehmen. Gilenya könnte
Gilenya und nach der sechsstündigen Überwachung
nicht möglich ist, wird der Kardiologe Ihnen empfehlen,
die Ergebnisse der Leberfunktionstests beeinflussen. Sie
durchgeführt werden. Es kann sein, dass Ihr Arzt während der wie Sie die Behandlung mit Gilenya beginnen sollen,
Die Makula ist ein kleiner Bereich der Netzhaut am
werden vermutlich keine Symptome bemerken, wenn sich
6 Stunden Ihr Herz mittels EKG kontinuierlich überwacht.
einschließlich einer Überwachung über Nacht.
Augenhintergrund, mit dem Sie Umrisse, Farben und Details
jedoch Ihre Haut oder das Weiße in Ihren Augen gelb verfärbt,
der Urin ungewöhnlich dunkel ist oder unerklärliche
Bevor Sie mit der Einnahme von Gilenya beginnen, wird Ihr
r Impfstoffe. Während und bis zu 2 Monate nach der Wenn Sie während der Behandlung mit Gilenya
Übelkeit und Erbrechen auftreten, benachrichtigen Sie
Arzt überprüfen, ob Sie genügend weiße Blutkörperchen im
Behandlung mit Gilenya dürfen Sie nicht mit bestimmten
schwanger werden, beenden Sie die Einnahme und sofort Ihren Arzt.
Blut haben, und er wird dies möglicherweise regelmäßig
Impfstoffen (abgeschwächten Lebendimpfstoffen) geimpft benachrichtigen Sie sofort Ihren Arzt. Sie können
Wenn eines dieser Symptome nach Beginn der Behandlung
kontrollieren. Falls Sie nicht genügend weiße Blutkörperchen
werden, da diese die Infektion auslösen könnten, die sie
zusammen mit Ihrem Arzt entscheiden, was für Sie und Ihr
mit Gilenya bei Ihnen auftritt, benachrichtigen Sie sofort
haben, müssen Sie die Behandlung mit Gilenya unter
eigentlich verhindern sollen. Andere Impfstoffe wirken
Ihren Arzt.
möglicherweise nicht so gut wie sonst, wenn sie während
Während der Behandlung mit Gilenya dürfen Sie nicht
Während der ersten zwölf Behandlungsmonate wird Ihr Arzt
Ältere Patienten stillen. Gilenya kann in die Muttermilch übertreten, und es
r Arzneimittel, die die Herzfrequenz verlangsamen
Bluttests zur Kontrolle Ihrer Leberfunktion anordnen. Falls
Die Erfahrungen mit Gilenya bei älteren Patienten (über
besteht das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen für
(z. B. Beta-Blocker, wie Atenolol). Durch Einnahme von
diese Testergebnisse ein Leberproblem aufzeigen, sollte die
65 Jahren) sind begrenzt. Wenn Sie irgendwelche Bedenken
Gilenya zusammen mit solchen Arzneimitteln könnte der
Behandlung mit Gilenya unterbrochen werden.
haben, sprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt.
Effekt auf den Herzschlag in den ersten Tagen nach
Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren
Bluthochdruck Kinder und Jugendliche
Beginn der Behandlung mit Gilenya verstärkt werden.
Da Gilenya eine leichte Erhöhung des Blutdrucks
Gilenya ist nicht zur Anwendung bei Kindern und
r Arzneimittel gegen Herzrhythmusstörungen, wie Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von
verursachen kann, wird Ihr Arzt möglicherweise regelmäßig
Jugendlichen unter 18 Jahren bestimmt, da für MS-Patienten
Chinidin, Disopyramid, Amiodaron oder Sotalol. Ihr Arzt Maschinen
unter 18 Jahren keine Erfahrungen vorliegen.
wird Ihnen möglicherweise Gilenya nicht verschreiben,
Ihr Arzt wird Ihnen sagen, ob Ihre Erkrankung das sichere
Lungenprobleme Einnahme von Gilenya zusammen mit anderen
wenn Sie ein derartiges Arzneimittel einnehmen, da es
Führen von Fahrzeugen und das Bedienen von Maschinen
Gilenya wirkt sich geringfügig auf die Lungenfunktion aus.
Arzneimitteln
die Wirkung auf den unregelmäßigen Herzschlag
erlaubt. Es ist nicht zu erwarten, dass Gilenya Ihre
Bei Patienten mit einer schweren Lungenerkrankung oder
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere
Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von
mit Raucherhusten ist möglicherweise die
Arzneimittel einnehmen/anwenden, kürzlich andere
r Andere Arzneimittel: Proteaseinhibitoren, Antiinfektiva
Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen erhöht.
Arzneimittel eingenommen/angewendet haben oder
wie Ketoconazol, Azol-Antimykotika, Clarithromycin oder Telithromycin.
Allerdings werden Sie zu Beginn der Therapie für 6 Stunden
Blutbild
beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen/
in der Arztpraxis bzw. im Krankenhaus bleiben müssen,
Die gewünschte Wirkung der Gilenya-Behandlung ist eine
anzuwenden. Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie
Schwangerschaft und Stillzeit
nachdem Sie die erste Dosis Gilenya eingenommen haben.
Verringerung der Anzahl weißer Blutkörperchen in Ihrem
eines der folgenden Arzneimittel einnehmen:
Vor dem Behandlungsbeginn mit Gilenya wird Ihr Arzt Sie
Ihre Fähigkeit, aktiv am Straßenverkehr teilzunehmen und
Blut. Der Normalwert wird üblicherweise innerhalb von
r Arzneimittel, die das Immunsystem unterdrücken
möglicherweise bitten, einen Schwangerschaftstest
Maschinen zu bedienen, ist während und eventuell nach
2 Monaten nach Beendigung der Therapie wieder erreicht.
oder modulieren, darunter andere Arzneimittel zur
durchzuführen, um sicherzustellen, dass Sie nicht schwanger diesem Zeitraum möglicherweise beeinträchtigt.
Wenn bei Ihnen eine Blutuntersuchung durchgeführt werden
Behandlung von MS, wie z. B. Interferon beta,
sind. Sie sollten während der Behandlung mit Gilenya und
soll, informieren Sie bitte den Arzt, dass Sie Gilenya
Glatirameracetat, Natalizumab oder Mitoxantron. Sie
zwei Monate nach Beendigung der Einnahme nicht schwanger
3. Wie ist Gilenya einzunehmen?
einnehmen. Andernfalls könnte der Arzt vielleicht die
dürfen Gilenya nicht zusammen mit solchen Arzneimitteln werden, da für das Baby ein gesundheitliches Risiko besteht. Die Behandlung mit Gilenya wird von einem Arzt
Testergebnisse nicht richtig interpretieren. Darüber hinaus
einnehmen, da dies den Effekt auf das Immunsystem
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über zuverlässige Verhütungs-
überwacht, der Erfahrung mit der Behandlung von Multipler
müsste für bestimmte Blutuntersuchungen eventuell mehr
verstärken könnte (siehe auch „Gilenya darf nicht
methoden, die Sie während der Behandlung und für zwei
Monate nach Ende der Behandlung anwenden sollten.
2117946 R25
Nehmen Sie dieses Arzneimittel immer genau nach
Wenn Sie Gilenya mindestens einen Monat eingenommen
Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung dieses Arzneimittels Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen):
Absprache mit Ihrem Arzt ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt
haben und Sie die Einnahme Ihrer Behandlung mehr als
haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.
– Das sogenannte posteriore reversible
nach, wenn Sie sich nicht sicher sind.
zwei Wochen vergessen haben, rufen Sie Ihren Arzt an, bevor
enzephalopathische Syndrom (PRES). Symptome
4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? Die Dosis ist eine Kapsel pro Tag. Nehmen Sie Gilenya
Sie die nächste Dosis einnehmen. Ihr Arzt kann entscheiden,
können Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Anfälle und/oder
Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel
einmal täglich mit einem Glas Wasser ein. Gilenya kann mit
Sie unter ärztliche Beobachtung zu stellen, wenn Sie die
Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten
oder ohne Nahrung eingenommen werden.
nächste Dosis einnehmen. Wenn Sie jedoch die Einnahme
Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn eines dieser
Ihrer Behandlung bis zu zwei Wochen vergessen haben,
Wenn Sie Gilenya jeden Tag zur gleichen Zeit einnehmen,
Symptome bei Ihnen auftritt.
nehmen Sie die nächste Dosis wie geplant ein. Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein
wird Ihnen das helfen, sich an die Einnahme zu erinnern. Andere Nebenwirkungen
Nehmen Sie niemals die doppelte Dosis ein, wenn Sie die
oder werden
Sie dürfen die empfohlene Dosis nicht überschreiten. Sehr häufig (kann mehr als 1 von 10 Behandelten
Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen):– Husten mit Schleimauswurf, Beschwerden in der Brust,
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise direkt von Beta-Interferon auf Wenn Sie die Einnahme von Gilenya abbrechen
Fieber (Anzeichen einer Lungenerkrankung)
– Influenzavirus-Infektionen mit Symptomen wie Müdigkeit,
Gilenya umstellen, sofern keine Hinweise auf Auffälligkeiten
Beenden Sie nicht die Einnahme von Gilenya oder ändern Sie
– Unwohlsein mit Übelkeit, Erbrechen, Durchfall,
Schüttelfrost, Halsentzündung, Gelenk- oder
aufgrund Ihrer vorhergehenden Behandlung bestehen. Ihr Arzt nicht die Dosis, ohne zuvor mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.
wird möglicherweise eine Blutuntersuchung durchführen, um
– Herpesvirus-Infektion (Herpes simplex oder Herpes
solche Auffälligkeiten auszuschließen. Nach der Behandlung Nach Beendigung der Einnahme kann Gilenya noch bis zu
zoster) mit Symptomen wie Bläschenbildung, Brennen,
mit Natalizumab müssen Sie eventuell 2–3 Monate warten,
zwei Monate in Ihrem Körper nachgewiesen werden. Die
bevor Sie mit der Behandlung mit Gilenya beginnen können.
Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen (Lymphozytenzahl)
Juckreiz oder Schmerzen im Mund- oder Genitalbereich.
kann während dieser Zeit ebenfalls niedrig bleiben, und die
Andere Symptome können Fieber und Schwächegefühl in
Wenn Sie wissen möchten, wie lange Gilenya eingenommen
in dieser Packungsbeilage beschriebenen Nebenwirkungen
den frühen Stadien der Infektion sein, gefolgt von
– Erhöhung der Blutspiegel eines Leberenzyms (ALT)
werden soll, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
können weiterhin auftreten. Nach der Beendigung der
Taubheitsgefühl, Juckreiz und roten Flecken oder
Häufig (kann bis 1 von 10 Behandelten betreffen): Wenn Sie eine größere Menge von Gilenya
Gilenya-Therapie werden Sie eventuell 6–8 Wochen warten
Bläschenbildung im Gesicht oder am Rumpf
– Druckgefühl oder Schmerzen in Wangen und Stirn
eingenommen haben, als Sie sollten
müssen, bevor Sie eine andere MS-Therapie beginnen können.
– Verlangsamter Herzschlag (Bradykardie), unregelmäßiger
Wenn Sie zu viel Gilenya eingenommen haben, verständigen
Wenn Sie die Einnahme von Gilenya nach einer Pause von
– Pilzinfektionen der Haut, der Haare oder der Nägel
mehr als zwei Wochen wieder fortsetzen wollen, kann der
Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen):
Wenn Sie die Einnahme von Gilenya vergessen haben
Effekt auf die Herzfrequenz, der normalerweise beim
– Lungenentzündung mit Symptomen wie Fieber, Husten,
Wenn Sie Gilenya weniger als einen Monat eingenommen
ersten Behandlungsbeginn beobachtet wird, wieder
haben und Sie die Einnahme einer Dosis einen ganzen Tag
auftreten und Sie müssen dann für die Wiederaufnahme
– Makulaödem (Schwellung im zentralen Sehbereich der
– Starke Kopfschmerzen, oftmals mit Übelkeit, Erbrechen
lang vergessen haben, rufen Sie Ihren Arzt an, bevor Sie die
der Therapie in der Praxis oder Klinik überwacht werden.
Netzhaut am Augenhintergrund) mit Symptomen wie
und Lichtempfindlichkeit (Anzeichen einer Migräne)
nächste Dosis einnehmen. Ihr Arzt kann entscheiden, Sie
Beginnen Sie die Behandlung mit Gilenya nach einer Pause
Schattenbildung oder einem „blinden Fleck“ im zentralen
– Niedrige Werte der weißen Blutkörperchen (Lymphozyten,
unter ärztliche Beobachtung zu stellen, wenn Sie die nächste von mehr als zwei Wochen nicht wieder, ohne mit Ihrem Arzt
Sehbereich, verschwommenes Sehen, Problemen bei der
– Juckender, roter, brennender Hautausschlag (Anzeichen
5. Wie ist Gilenya aufzubewahren? Wie Gilenya aussieht und Inhalt der Packung
Falls Sie weitere Informationen über das Arzneimittel
Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf.
Gilenya 0,5 mg Hartkapseln haben ein weißes,
wünschen, setzen Sie sich bitte mit dem örtlichen Vertreter
Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton
undurchsichtiges Kapselunterteil und ein leuchtend-gelbes,
des pharmazeutischen Unternehmers in Verbindung.
und der Blisterpackung nach „Verwendbar bis/EXP“
undurchsichtiges Kapseloberteil. Das Kapseloberteil ist in
België/Belgique/Belgien
angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das
schwarzer Farbe mit der Aufschrift „FTY0.5 mg“ bedruckt,
Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des
und auf dem Kapselunterteil sind in gelber Farbe zwei
Gilenya ist in Packungen mit 7 oder 28 Kapseln oder in
fWNK\Tk
– Verschwommenes Sehen (siehe auch Absatz zum
In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor
Bündelpackungen mit 84 Kapseln (3 Packungen zu je
Makulaödem unter „Einige Nebenwirkungen können
28 Kapseln) erhältlich. In Ihrem Land werden möglicherweise
Sie dürfen keine Packungen verwenden, die beschädigt sind
nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht.
– Hypertonie (Gilenya kann einen leichten Blutdruckanstieg
Česká republika
oder Zeichen von Manipulation aufweisen. Pharmazeutischer Unternehmer
– Erhöhung der Blutspiegel von Leberenzymen
Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder
– Erhöhung der Blutspiegel bestimmter Blutfette
Haushaltsabfall. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das
Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr
verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei. Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen):
– Niedrige Werte bestimmter weißer Blutkörperchen
6. Inhalt der Packung und weitere Informationen Deutschland Was Gilenya enthält Hersteller
– Der Wirkstoff ist Fingolimod. Jede Kapsel enthält 0,5 mg
Selten (kann bis zu 1 von 1.000 Behandelten betreffen):
Kapselinhalt: Magnesiumstearat (Ph.Eur.), Mannitol
– Krebserkrankung des lymphatischen Systems (Lymphome)
Kapselhülle: Eisen(III)-hydroxid-oxid x H O (E172),
Wenn eines dieser Symptome Sie erheblich beeinträchtigt,
ÊÊ¿ informieren Sie Ihren Arzt.
Drucktinte: Schellack (E904), Ethanol, 2-Propanol (Ph.Eur.),
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich
Butan-1-ol, Propylenglycol, gereinigtes Wasser,
an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für
konzentrierte Ammoniak-Lösung, Kaliumhydroxid,
Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage
Eisen(II,III)-oxid (E172), Eisen(III)-hydroxid-oxid x H O
Suomi/Finland Nederland United Kingdom Österreich Diese Packungsbeilage wurde zuletzt überarbeitet im ¾ÎÐÍÕ Weitere Informationsquellen Ausführliche Informationen zu diesem Arzneimittel sind auf Portugal
den Internetseiten der Europäischen Arzneimittel-Agentur
Novartis Farma – Produtos Farmacêuticos, S.A.
http://www.ema.europa.eu/ verfügbar. România Luxembourg/Luxemburg Slovenija Magyarország Slovenská republika
2117946 R25
TÍTULO VII. DE LAS LICENCIAS MUNICIPALES. CAPÍTULO I. LICENCIAS. Art. 147.Actos de edificación y uso del suelo. 1.Están sujetos a previa licencia municipal los siguientes actos: 1ºLas obras de construcción de edificaciones e instalaciones de todas las clases de nueva planta. 2ºLas obras de ampliación, reforma o conservación de edificios e instalaciones de todas las clases existentes. 3ºL
Con formato: Fuente: Cursiva El Genoma del Cáncer de Mama Alfredo Hidalgo Miranda1, Gerardo Jiménez Sánchez1, Sergio Rodríguez Cuevas2, Sandra Romero Córdoba1, Rosa Rebollar Vega1, Laura Uribe Figueroa1 1: Instituto Nacional de Medicina Genómica, México 2: Fundación Mexicana de Fomento Educativo para la Prevención y Detección Oportuna del Cáncer de Mama, A. C. (FUCAM) Ins